• 1. 四川省医疗卫生服务指导中心(成都 610041);
  • 2. 昆明市妇幼保健计划生育服务中心(昆明 650000);
  • 3. 四川省肿瘤医院专科联盟体管理办公室(成都 610041);
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目的 探讨某三级甲等(三甲)医院医疗联合体(医联体)对所属社区医院经济效益和业务水平的影响,对目前医联体模式下的运行机制进行分析总结,为推广医联体模式提供建议。方法 收集某三甲医院及其所属的社区医院实行医联体模式及开展该模式前后[2016 年(实施前)及 2017 年(实施后)]的经济效益及业务水平相关数据,并分析两者之间的差异。对实施前后所有患者进行分层抽样后收集患者情况,并进行调查随访,分析其满意度和依从性。结果 实施医联体以后,社区医院业务总收入量较实施前同期增加 25.13%(267.12 万 vs. 213.47 万元),门诊人数增加 15.55%(7 496 vs. 6 487 例),住院人数增加 59.49%(1 673 vs. 1 049 例),而进修人次增长幅度最大[366.67%(14 vs. 3 人次)]。分层抽样后,共纳入患者 472 例,实施前 213 例,实施后 259 例;两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实施后患者的就诊满意度与依从性均优于实施前(P<0.05)。2017 年 6 月及 12 月医护人员业务考试水平较 2016 年同期显著上升(t=−7.467、−9.998,P<0.001),且 2017 年 12 月成绩显著高于 2017 年 6 月(t=−4.719,P<0.001);2016 年 6 月与 12 月业务水平考核成绩比较,差异无统计学意义(t=−1.158,P=0.250)。结论 有效的医联体“三建一管模式”能促进社区医院医疗水平进步的同时还能促进其经济效益有效提升,提高患者就诊满意度。

引用本文: 凌蔚, 梅松竹, 郭鹏. 某三级甲等医院医疗联合体对所属社区医院经济效益和业务水平的成效分析. 华西医学, 2020, 35(7): 855-859. doi: 10.7507/1002-0179.201910215 复制

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