• 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科(广州 510120);
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目的 探讨分析超声引导下关节腔注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对不同严重程度膝骨性关节炎的疗效及疗效差异。方法 回顾分析 2018 年 5 月—2019 年 6 月在中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科接受超声引导下关节腔 PRP 注射治疗膝骨性关节炎患者的临床特征和 X 线影像学资料,并依据 Kellgren&Lawrence(K&L)分级标准分为 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。各组患者均接受 4 次 PRP 关节腔注射治疗,注射间隔 1 周;并分别于注射治疗前、治疗后 3 个月、治疗后 6 个月完成视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)骨关节炎指数的疗效评估和不良反应评价。结果 共纳入患者 102 例,无 0 级病例纳入;其中,K&LⅠ级 20 例、Ⅱ级 37 例、Ⅲ级 31 例、Ⅳ级 14 例;未有不良事件报告。K&LⅠ、Ⅱ、Ⅲ级组患者 VAS 评分和 WOMAC 评分均随时间明显改善(P<0.001);各组治疗后 3、6 个月分别与治疗前相比,VAS、WOMAC 评分均改善明显(P<0.05);各组治疗后 3、6 个月 VAS 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);K&LⅠ级组治疗后 3、6 个月 WOMAC 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但K&LⅡ、Ⅲ级组治疗后 3 个月 WOMAC 评分均优于治疗后 6 个月(P<0.05)。K&LⅣ级组患者随访至 3、6 个月时,VAS 评分和 WOMAC 评分随时间均无明显变化(P>0.05)。结论 超声引导下关节腔注射 PRP 操作安全、疗效确切,可有效缓解轻、中度膝骨性关节炎疼痛、改善功能障碍,值得进一步临床推广。

引用本文: 栾烁, 栗晓, 林彩娜, 刘翠翠, 马超, 伍少玲. 超声引导下关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨性关节炎疗效的回顾性研究. 华西医学, 2020, 35(5): 568-573. doi: 10.7507/1002-0179.202002248 复制