• 1. 山东大学齐鲁医院心脏外科(济南 250012);
  • 2. 山东大学齐鲁医院急诊心内科(济南 250012);
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患者入院前行前列腺电切术,术后出现间断性发热,伴胸闷憋喘等症状,结合病史、症状、体征、相关实验室检查、超声心动图、影像学检查(CT)以及血培养示粪肠球菌阳性,诊断为主动脉瓣狭窄并关闭不全、二尖瓣关闭不全、心功能Ⅲ级(纽约心脏病学会分级)、感染性心内膜炎、主动脉窦瘤。抗菌药物治疗 4 周后,患者病情稳定,体温正常,多次血培养阴性,化验室相关检查正常。经过充分准备,患者在复合手术室实施经导管主动脉瓣置换术,应用 32 mm Venus-A 介入主动脉瓣膜,手术顺利,术后第 7 天出院。患者术后继续应用抗菌药物治疗 4 周,体温正常,无胸闷憋喘等症状。术后 1、3、6 个月复查血常规、红细胞沉降率均示正常,心电图示窦性心律,心脏超声示主动脉瓣最大跨瓣压差 7 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、无瓣周漏、无心包积液。

引用本文: 谷兴华, 孙厚荣, 李传保, 张希全. 感染性心内膜炎并主动脉窦瘤行经导管主动脉瓣置换术一例. 华西医学, 2020, 35(4): 463-466. doi: 10.7507/1002-0179.202003069 复制

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