涂虹 1 , 王霞 1 , 向顺菊 2 , 蔡莉 2 , 胡兵 3 , 谭庆华 3 , 王晓 1
  • 1. 四川大学华西医院麻醉科(成都  610041);
  • 2. 四川大学华西护理学院/四川大学华西医院麻醉科(成都  610041);
  • 3. 四川大学华西医院消化内科(成都  610041);
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目的 评估行超声内镜检查的患者中右美托咪定中度镇静的应用情况。方法 选取 2019 年 2 月-6 月四川大学华西医院拟行超声内镜检查的患者,随机分为右美托咪定组(试验组)和丙泊酚组(对照组)。比较两组患者的基本情况、超声内镜诊疗的成功率、镇静相关不良事件、实施气道管理的情况、术后舒适度评价和内镜医师满意度评分。结果 最终纳入 120 例患者,每组各 60 例。两组患者的基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的超声内镜诊疗成功率均为 100%。两组的呛咳、呼吸暂停和心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的低血压(15.0% vs. 31.7%)和低氧血症(6.7% vs. 20.0%)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者实施气道管理的比例低于对照组(1.7% vs. 28.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术后疼痛评分、第 1 次下床活动时间和术后 15 项恢复质量量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的术后 6 h 恶心呕吐发生率(48.3% vs. 3.3%)和术后 24 h 恶心呕吐发生率(10.0% vs. 0.0%)高于对照组,胃肠功能恢复所需时间比对照组长[(201.4±178.4)vs.(148.5±75.7)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者舒适度评分和内镜医师满意度评分中位数(下、上四分位数)分别为 8(6,10)分和 8(7,9)分,对照组评分分别为 10(9,10)分和 9(8,10)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定中度镇静用于超声内镜检查具有较好的镇静镇痛效果,对呼吸和血压影响较小,但术后恶心呕吐发生率较高,患者舒适度和内镜医师满意度也有待提高。

引用本文: 涂虹, 王霞, 向顺菊, 蔡莉, 胡兵, 谭庆华, 王晓. 超声内镜检查中右美托咪定中度镇静的应用评价. 华西医学, 2021, 36(3): 379-384. doi: 10.7507/1002-0179.202012050 复制

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